自費診療|小嶋内科|佐賀県西松浦郡有田町の内科・呼吸器内科

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AGA (男性型脱毛症)

AGA(男性型脱毛症)とは?

髪の毛を気にする男性

AGAは、Androgenetic Alopeciaの略称で、男性型脱毛症とも呼ばれ成人男性に多く見られる進行性の脱毛症です。日本では成人男性の約3人に1人がAGAに悩まされていると言われています。
進行の程度は人によって異なりますが、多くの方は30歳を過ぎたあたりから薄毛の状態に気づくようになります。
放置すると髪の毛は減り続けてしまうため、「気になり始めたら早めに医師に相談すること」が、髪のボリュームを維持する最大のポイントです。

薄毛になるメカニズム

髪の毛には「生えて、成長し、抜ける」というヘアサイクル (毛髪周期) があります。通常は2〜6年かけて太く長く育ちますが、AGAを発症するとこのサイクルが劇的に短くなってしまいます。

ヘアサイクルを短くする犯人はジヒドロテストステロン (DHT)

  1. 体内の男性ホルモンが、頭皮にある酵素 (5αリダクターゼ) と結合します。
  2. これにより、髪の成長を妨げる悪玉男性ホルモン (DHT) が作られます。
  3. DHTが前頭部や頭頂部の毛包体の受容体に結合してしまうと、ヘアサイクルの中の成長期の期間が、どんどん短縮していきます。
  4. 髪が太く育つ前に抜けてしまい、細く短い「うぶ毛」ばかりになって頭皮が透けて見えるようになります。
ヘアサイクル

AGA治療法 (お薬について)

AGA治療の基本は、原因に合わせて「抜け毛を防ぐ (守り)」と「発毛を促す (攻め)」治療薬を組み合わせることです。

1.フィナステリド(内服薬)

役割

【守りの治療】抜け毛の進行を抑える。

メカニズム

悪玉男性ホルモン(DHT)を作り出す原因物質「5αリダクターゼ(Ⅱ型)」の働きをブロックし、ヘアサイクルを正常な長さに戻します。現状を維持し、これ以上薄毛を進行させたくない方のベースとなるお薬です。

2.デュタステリド(内服薬)

役割

【強力な守りの治療】抜け毛をより強力に抑える。

メカニズム

フィナステリドよりもさらに広く原因物質(5αリダクターゼのⅠ型・Ⅱ型両方)をブロックします。国際第II/III相臨床試験ではフィナステリドと比較して、約1.6倍の発毛効果(毛髪数の増加)があると報告されています。フィナステリドで効果が物足りなかった方や、より高い効果を求めたい方に適しています。

※「毛髪数の増加量」に関する比較データです。効果の現れ方には個人差があります。

また、上記の内服薬と併用して外用育毛剤であるミノキシジルも使用すると、より高い効果が期待できます。

3.ミノキシジル外用薬(塗り薬)

役割

【攻めの治療】新しい髪を生やし、育てる

メカニズム

頭皮の血管を拡張させて血流を良くし、毛根に直接栄養を届けます。さらに毛母細胞を活性化させて「発毛」を促します。内服薬(フィナステリド・デュタステリド)と併用することで、最大の効果を発揮します。

ご注意

当院ではミノキシジル外用薬の処方は行っておりません。内服薬と併用される場合は、お近くの薬局・ドラッグストア等で市販のミノキシジル外用液(5%等)をお買い求めください。併用方法についてのご相談は診察時に承ります。

治療薬のまとめ(比較表)

患者様がご自身の希望に合わせて選びやすいよう、特徴を一覧にしました。

お薬名 治療タイプ 主な効果 こんな方におすすめ
フィナステリド(内服) 守り
  • 抜け毛を予防する
  • 現状を維持する
  • 薄毛の予防を始めたい方
  • コストを抑えたい方
デュタステリド(内服) 強力な守り
  • 抜け毛を強力に防ぐ
  • 前頭部・頭頂部への効果
  • フィナステリドで効果が出にくかった方
  • より確実に進行を止めたい方
ミノキシジル(外用) 攻め
  • 毛根を活性化する
  • 新しい髪を生やす
  • 実際に髪の量を増やしたい方
  • 内服薬とセットで効果を高めたい方

副作用について

フィナステリドでは、勃起不全や性欲減退などの男性機能不全や肝機能障害などがみられることがあります。またデュタステリドでも上記の症状が現れるほか、乳房の女性化や痛みなどの報告もあります。

また、治療初期に一時的に抜け毛が増えることがありますが、これは新しい髪が生える準備段階(初期脱毛)ですのでご安心ください。

料金表 (自由診療)

当院のAGA治療は、お薬代のみで始めていただけます。初診料・再診料はかかりません。

処方薬 処方単位 価格
(税込)
1日あたりの目安
フィナステリド 1mg
(国内承認薬)
1箱28錠
(28日分)
5,000円 約178円
デュタステリド 0.5mg
(国内承認薬)
1箱30錠
(30日分)
7,000円 約233円

医師からのメッセージ

AGA治療で最も大切なのは、「根気よく続けること」です。 お薬の効果が出始めるまでには、早くても3ヶ月〜6ヶ月ほどかかります。途中で自己判断でやめてしまうと、ヘアサイクルが再び乱れ、元の状態に戻ってしまいます。

当院では、患者様お一人おひとりのライフスタイルやご予算に合わせた最適な治療プランをご提案いたします。「最近、抜け毛が増えたかも…」と少しでも気になったら、どうぞお気軽にご相談ください。