喘息と肥満には深い関係があります 〜「体重」は喘息コントロールの重要なカギ〜|小嶋内科|佐賀県西松浦郡有田町の内科・呼吸器内科

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医療コラム

喘息と肥満には深い関係があります 〜「体重」は喘息コントロールの重要なカギ〜|小嶋内科|佐賀県西松浦郡有田町の内科・呼吸器内科

喘息と肥満には深い関係があります 〜「体重」は喘息コントロールの重要なカギ〜

 

「吸入治療をきちんとしているのに、喘息がなかなか良くならない」
「咳や息苦しさが続いている」

その原因のひとつに、肥満(体重増加)が関係している場合があります。
近年の研究では、喘息と肥満には密接な関係があることが分かってきました。

 

なぜ肥満が喘息を悪化させるの?

 

① 体の中で“炎症”が起こりやすくなる

脂肪組織は、単なるエネルギーの貯蔵庫ではありません。
肥満になると、脂肪から炎症を引き起こす物質(サイトカイン)が多く分泌され、これが気道の炎症を悪化させ、喘息症状を強めてしまいます。

 

② 肺や気道が物理的に圧迫される

お腹や胸まわりに脂肪が増えると、肺が十分に広がりにくくなります。
その結果、

・少しの動作で息切れする

・夜間や早朝に咳が出やすい

・吸入薬の効果を感じにくい

といった症状が出やすくなります。

 

③ 肥満関連の病気が喘息を悪化させる

肥満の方では、

・逆流性食道炎

・睡眠時無呼吸症候群

・高血圧・糖尿病

などを合併しやすく、これらが喘息のコントロール不良につながることも少なくありません。

 

肥満があると、喘息の治療は効きにくくなる?

はい、その可能性があります。
肥満を伴う喘息では、

・吸入ステロイドの効果が弱くなる

・症状が長引きやすい

・発作を繰り返しやすい

といった特徴がみられることがあります。

 

体重を少し減らすだけでも、喘息は良くなる?

実は、510%程度の体重減少でも、

・咳・息苦しさの改善

・発作の回数減少

・生活の質(QOL)の向上

が期待できることが分かっています。
「無理なダイエット」ではなく、続けられる生活習慣の見直しが大切です。

 

喘息治療は「吸入+生活習慣」の両輪が大切です。

喘息の基本治療は吸入薬ですが、体重管理・運動・食事・睡眠などの生活習慣も、症状の安定に大きく関わります。

当院では、

・吸入治療の最適化

・症状に応じた薬剤調整

・生活習慣を含めた総合的な喘息管理

を行っています。

 

こんな方はご相談ください

・吸入治療をしても息苦しさが残る

・体重増加とともに喘息が悪化した

・咳や息切れの原因がはっきりしない