2週間以上続く咳の原因を解説。呼気NO検査や肺機能検査、血液検査で喘息やアレルギーを特定するメリットを呼吸器専門医が詳しくご紹介します。

 

「風邪を引いた後、咳だけが1ヶ月近く止まらない」

「市販の咳止めを飲んでも効果がない」

「夜間や明け方に咳き込んで目が覚めてしまう」

このような悩みで来院される患者様が非常に増えています。実は、長引く咳の原因は風邪だけではないため、「咳止め」を飲むだけでは解決しないケースがほとんどです。咳の原因に合わせた適切な薬を使わない限り、なかなか完治しないのが咳の厄介なところです。

 

2週間以上の咳は「喘息」や「アレルギー」の可能性も

一般的に、風邪による咳は1〜2週間以内に改善します。それ以上続く場合、以下のような疾患が隠れている可能性があります。

・喘息

・咳喘息： 喘鳴（ゼーゼー）がない咳だけの喘息。

・アトピー咳嗽： アレルギー体質が原因の喉のイガイガを伴う咳。

・副鼻腔気管支症候群： 鼻水が喉に垂れる（後鼻漏）ことによる咳。

・胃食道逆流症：胃酸が食道に逆流することで起こる咳。

これらの判別には、診察だけでなく、客観的な数値で評価する呼吸器内科専門の検査が欠かせません。

当院では、「なぜ咳が止まらないのか」を科学的に突き止めるため、専門的な3つの検査を行っています。

 

 

原因を特定する当院の「3つの呼吸器精密検査」

当院では、最新の検査機器を導入し、患者様の「咳の原因」を可視化します。

 

1.呼気NO（一酸化窒素）検査｜気道の炎症を数値化

「呼気NO検査」は、吐いた息の中に含まれる一酸化窒素の濃度を測定する検査です。

・どんな検査？：測定器に繋がったマウスピースに、ゆっくりと一定の強さで息を吹き込むだけです（約10秒間）。痛みは全くなく、その場ですぐに結果が出ます。

・何がわかる？：気道にアレルギー性の炎症（いわば「火事」の状態）が起きているかどうかが数値でわかります。

・ここがポイント：数値が高ければ、咳喘息などの可能性が高く、吸入ステロイド薬が非常に効果的であるという明確な指標になります

 

2.血液検査（好酸球・アレルゲン）｜体質から原因を探る

咳の背景にある「アレルギー体質」を詳しく調べます。

・末梢血好酸球（こうさんきゅう）数： 白血球の一種である「好酸球」が増えている場合、アレルギー反応が咳に関わっている可能性が高まります。

・アレルゲン検査（View39など）： ダニ、ハウスダスト、花粉、ペットの毛など、何が刺激となって咳を引き起こしているかを特定します。

・ここがポイント： 意外なアレルゲンが咳の原因になっていることもあります。原因を知ることで、日常生活での対策も可能になります。

 

3.肺機能検査｜肺の年齢と気道の狭さを測定

「スパイロメトリー」という装置を使い、肺活量や息を吐き出す勢いを測定し、「肺機能の低下」や「気道の狭まり」を確認します。

・何がわかる？： 気道が狭くなっていないか（気道閉塞）、肺の老化（肺年齢）が進んでいないかをチェックします。

・ここがポイント： 「咳喘息」から一歩進んだ「喘息」や、喫煙の影響による「COPD（慢性閉塞性肺疾患）」との見分けをつけるために不可欠な検査です。

 

呼吸器内科での検査を早めに受けるメリット

咳止め薬（鎮咳剤）は、脳にある咳の中枢を抑えるだけで、喉や気道の炎症そのものを治すものではありません。

当院では、これらの検査を組み合わせることで、「今、気道で何が起きているのか」を客観的に判断します。原因が明確になれば、あなたに最適な吸入薬やアレルギー薬を選択でき、結果として最短ルートで咳の苦しみから解放されることにつながります。

「たかが咳」と我慢せず、まずは検査で原因をはっきりさせましょう。 精密検査によって適切な診断がつけば、その日から「自分に合った薬」による治療を開始でき、不眠や体力の消耗を最小限に抑えることができます。当院では、検査当日に結果をご説明し、その日から適切な治療を開始できるよう努めています。

 

1つでも当てはまる場合は、お早めに受診をご検討ください。

・咳が3週間以上続いている

・夜間、明け方に咳がひどくなる

・会話や電話、大きな声を出すと咳が出る

・冷たい風や、香水の匂いで咳き込む

・咳止めを飲んでも一時的にしか楽にならない